L’USTOM est un syndicat mixte. En tant qu’Établissement Public de Coopération Intercommunale (EPCI), il exerce les compétences de collecte, de transfert et de traitement des Déchets Ménagers et Assimilés (DMA), déléguées par six Communautés de Communes. La population qui le constitue est majoritairement rurale, seulement 10 % des habitants vivent en ville.

Créé en 2011 à partir de la fusion de trois syndicats, il s’est structuré au fil des années avec :
* En 2011 : la création, en régie, de la première recyclerie de Gironde ;
* En 2014 : le passage à la redevance incitative avec un forfait de 18 levées d’Ordures Ménagères Résiduelles (OMR) par an (une des premières au niveau régional) ;
* En 2015 : l’harmonisation des pratiques de collecte avec la généralisation des bacs de tri et l’optimisation de la collecte en porte-à-porte ;
* En 2020 : l’extension des consignes de tri des emballages recyclables (3 ans avant la généralisation au niveau national) ;
* En 2023 :
     • Le vote de la politique de gestion de proximité de biodéchets à horizon 2027 ;
     • La mise en place d’un contrôle d’accès aux six déchèteries du territoire et du forfait à 12 passages par an (au lieu de 26) ;
     • La modification du forfait de levées d’OMR avec un passage de 18 à 15 levées par an,
     • Le vote du Programme local de prévention des déchets ménagers et assimilés (PLPDMA) à horizon 2030.

Les politiques successives du syndicat ont permis de réduire de 43 % la production d’OMR depuis treize ans. Le recours à l’enfouissement a baissé de 45 % grâce à la mise en place d’un nouveau marché incluant d’avantage l’incinération. Elles ont également accompagné le développement de la valorisation matière et du réemploi.

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